老年人高血压，糖尿病，呼吸道疾病如何管理，记者最近几天采访了相关专家。

北京友谊医院老年病科主任医师孙颖介绍，老年高血压患者常伴有脑卒中，心力衰竭，冠心病，心肌梗死等并发症我国老年人高血压患病率为56.5%，控制率为11.5%老年高血压患者如果不治疗，心脑血管风险会增加，所以80岁以上的高血压患者还是需要降压药

孙颖说，如果80岁以上的老年患者血压超过150/90mmHg，建议开始降压药治疗第一，血压要控制在150/90mmHg以下，如果耐受良好，血压可以进一步控制在140/90mmHg以内对于身体虚弱的老年人，血压管理可适当放宽建议血压超过160/90mmHg时使用降压药，收缩压控制在150mmHg以下，尽量不低于130mmHg

对于老年糖尿病患者的管理，北京友谊医院老年病科糖尿病健康管理师张介绍，过多食用精制米粉等食物确实会使血糖升高，但并不意味着不吃主食或吃得太少就能降低血糖长期不摄入主食可能导致饥饿酮症在主食的选择上建议选择粗细搭配，可以用土豆，玉米，糙米代替

有些水果确实含有大量糖分我们可以选择一些糖分指数较低的水果张说，建议每天少吃多餐，水果总量控制在200克左右

最近天气转凉，是呼吸道疾病的高发季节老年人常因脑血管疾病，帕金森病，痴呆或服用镇静剂而出现吞咽困难或长期卧床咳嗽反射降低，导致各种异物容易进入肺部，造成吸入性肺炎

北京友谊医院老年病科副主任医师田颖介绍，吸入性肺炎是指因吸入异物或口咽分泌物移位，进入下呼吸道而引起的肺部炎症最常见的吸入物是口咽分泌物和胃内容物，主要发生在吞咽功能障碍的年老体弱者患者表现为咳嗽，气短，发热等症状，严重者甚至会出现呼吸衰竭

吸入性肺炎的治疗包括氧疗，抗感染和对症治疗高危人群要以预防为主田颖说，老年人要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，保持口腔卫生，积极治疗容易导致误吸的原发病对于吞咽困难的人，食物应以半流质或稠软食物为主，汤和水等流质食物容易引起呛咳和误吸进食时，最好采取坐位或半卧位，低着头或头转向一侧，将床头抬高30至45度，每次咽下少量食物，以减少误吸

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